В каких случаях, при каких патологиях обычно проводят бакпосев? (или выражаясь точнее, лабораторное бактериологическое исследование?) В чем диагностическая ценность бакпосева? Как результаты бакпосева помогут эффективнее вылечить заболевание?
Основной смысл бакпосева заключается в том, чтобы установить наличие микроорганизмов (бактерий, грибов) при каком-либо заболевании и таким образом понять, является ли оно инфекционным, или вызвано какими-либо другими причинами, не имеющими отношение к микроорганизмам. Исходя из результатов бакпосева, врач определяет дальнейшую стратегию лечения. Если заболевание инфекционной природы (вызвано микроорганизмами), то обычно назначается противомикробная терапия (антибиотики, антимикотики). Если микроорганизмы не обнаружены, то причина другая, необходимы дополнительные диагностические исследования.
Важно учитывать, что микроорганизмы могут быть как первичной причиной болезни, так и являться вторичным фактором, отягощающим течение уже существующей (первичной) неинфекционной патологии. Но даже если инфекция носит вторичный характер, она тем не менее может нанести организму существенный вред, и ее необходимо лечить наравне с первичным заболеванием. На практике очень многие неинфекционные патологии очень часто осложняются бактериальными или грибковыми инфекциями. Например, практически все болезни кожи, независимо от их первопричины, в той или иной степени отягощаются микроорганизмами. Поэтому грамотные дерматологи при любых проблемах с кожей рекомендуют делать бак посев для обнаружения бактерий и грибов.
Однако бак посев позволяет не только поставить точный диагноз. Он играет важнейшую роль в выборе оптимального лечебного препарата. Микроорганизмы, даже относящиеся к одному биологическому виду (например Staphylococcus aureus), могут очень значительно отличаться по чувствительности к антибиотикам. Например, стафилококк, выделенный от Иванова, будет чувствителен к пенициллину, а стафилококк, выделенный от Сидорова, будет к пенициллину устойчив. Более того, устойчивых штаммов бактерий и грибов в последние годы встречается всё больше. Поэтому огромное значение играет определение чувствительности обнаруженных возбудителей к антибиотикам («подтитровка антибиотиков», «определение АЧ», «подтитровка АЧ»). Кроме того, в некоторых лабораториях определяют чувствительность к бактериофагам. Это также входит в понятие «бакпосев».
Итак, бак посев – «Золотой стандарт» микробиологической диагностики, применимый при очень широком круге заболеваний, начиная от дерматологических и заканчивая мочевыделительными. Он позволяет обнаружить болезнетворные микроорганизмы (бактерии и грибы), определить их количество и биологические свойства, и выбрать наиболее эффективное лекарственное средство против конкретного возбудителя, чего нельзя сделать при других методах диагностики (например ИФА, ПЦР и т.д.)